Rada pro zimnici u dětí
Odpovězte na několik otázek a získejte doporučení pro vaše dítě
Tento nástroj vám poradí, co je správné dělat při zimnici, na základě informací, které nám dáte.
Zadejte údaje a klikněte na "Zkontrolovat", abyste získali doporučení.
Teplota 38,5 °C, dítě se chvěje, nechce jíst, jen leží pod plaidem a ptá se: „Maminko, jsem zima?“ Zimnice u dětí je jedna z nejčastějších a nejstrašnějších situací pro rodiče. A přesto je často špatně pochopená. Mnoho lidí si myslí, že horečku musíme co nejrychleji snížit - ale to není pravda. Horečka není nemoc. Je to vážný signál těla, že se něco děje. A když víme, co je dobré na zimnici, můžeme pomoci dítěti lépe než jakýmkoli lékem.
Horečka není nepřítel - je to obrana
Teplota nad 37,5 °C u dítěte není příznakem, že je něco špatně. Je to příznak, že tělo bojuje. Když se objeví virus nebo bakterie, tělo zvýší teplotu, aby si vytvořilo nepříznivé prostředí pro cizí mikroorganismy. Výzkumy z Children’s Hospital of Philadelphia ukazují, že děti s mírnou horečkou (38-39 °C) se vyléčí rychleji než ty, u kterých se teplota okamžitě snižuje léky. Horečka aktivuje bílé krvinky, zvyšuje produkci interferonu a zpomaluje množení virů. To znamená: horečka není něco, co máme potlačovat. Je to nástroj, který máme podporovat.
Co je opravdu dobré na zimnici? Praktické kroky
Nechte dítě v klidu. Nezatěžujte ho hraním, výlety nebo školou. Pokud se chce přikrýt, nechte ho. Nezakazujte plaid ani teplé punčochy - tělo potřebuje zahřát se, aby horečku vytvořilo. Až se začne potit, přikryjte ho jen lehce. Důležité je:
- Hydratace - klíčová. Dítě ztrácí vodu rychleji. Dejte mu vodu, slabý čaj, ovocný nápoj, nebo dokonce ledové kostky. Pokud se nechce napít, zkuste malé dávky každých 15-20 minut. Když dítě má suché rty, nechce jíst a má méně močení než obvykle - je to známka dehydratace.
- Chladné komprese - jen pokud je potřeba. Nevařte dítě v chladné vodě. Neukládejte ho do studené lázně. Stačí lehká vlhká hadřík na čelo, krk nebo pod paži. Pokud se dítě zatřásne, přestanete. Studená komprese je jen pro pohodlí, ne pro snížení teploty.
- Neutahujte oblečení. Pokud je dítě v teplém svetříku a punčochách, nechte ho tak. Pokud se začne potit, odstraňte jeden vrstvu. Přehřátí je hrozba větší než chlad.
- Nezakazujte jídlo - ale nepřimějte. Pokud dítě nechce jíst, nevadí. Pokud chce sýr, jogurt, ovoce nebo polévku - dejte mu. Tělo potřebuje energii na boj s infekcí. Není potřeba jíst jako normálně - jen dostatek tekutin a lehkých potravin.
Když je čas na léky? Ne každá horečka potřebuje paracetamol
Paracetamol a ibuprofen nejsou „léky na horečku“. Jsou léky na bolest a nepohodlí. Pokud dítě má teplotu 39 °C, ale hraje si, pije vodu a směje se - není potřeba dávat nic. Pokud má teplotu 38,2 °C, ale je neklidné, pláče, nechce se pohybovat - pak paracetamol může pomoci. Dávka se počítá podle hmotnosti, ne podle věku. Pro dítě o hmotnosti 10 kg je standardní dávka paracetamolu 150 mg (5 ml sirupu). Nejde o to, aby se teplota vrátila na 36,5 °C. Jde o to, aby dítě bylo pohodlnější.
Nezaměňujte paracetamol s ibuprofenem. Ibuprofen má delší účinek, ale může být agresivnější na žaludek. Paracetamol je bezpečnější, ale má kratší účinek. Nikdy nedávejte oba najednou, pokud neřekl lékař. A nikdy nedávejte aspirin - může způsobit Reyeův syndrom, který je životně nebezpečný.
Co se nedělá? Běžné chyby, které dělají rodiče
Neukládejte dítě do studené lázně. To nejenže neznižuje teplotu trvale - může způsobit záchvaty a zvýšit riziko hypotermie. Neobalujte ho do více dek, aby „vyprášel“ horečku. To může vést k přehřátí, což je hrozba pro mozek. Nezakazujte koupel - pokud je dítě v pohodě, krátká teplá koupel (36-37 °C) může pomoci uvolnit svaly a zklidnit. Neříkejte dítěti: „Zítra budeš zase venku!“ - pokud je horečka nad 39 °C a trvá déle než 48 hodin, musíte se poradit s lékařem.
Když musíte zavolat lékaře
Není potřeba běžet do ordinace při první horečce. Ale jsou případy, kdy to je nutné:
- Horečka přes 40 °C u dítěte mladšího 3 měsíců
- Horečka trvá déle než 3 dny bez příznaků nachlazení
- Dítě má závažnou bolest hlavy, ztuhlý krk, zvracení, nebo nechce se pohybovat
- Objeví se vyrážka, která nezmizí, když na ni přitlačíte sklenici
- Dítě je neklidné, neodpovídá, má modré rty nebo prsty
- Je dehydratované - nechce pít, má suché rty, nechce se pohybovat, má méně močení než 3x za den
Pokud máte pochybnosti - zavolejte. Není to slabost. Je to odpovědnost.
Co dělat, když se horečka opakuje?
Některé děti mají horečku při každém drobném nachlazení. Jiné jen jednou za půl roku. Obě varianty jsou normální. Pokud se horečka opakuje častěji než 4x za rok a nejsou žádné jiné příznaky - neznamená to nutně nějakou nemoc. Ale pokud se objevují spolu s: nechutenstvím, hubnutím, nočním potením, zvětšenými uzlinami - je vhodné vyšetřit krevní obraz a funkci štítné žlázy. Děti s autoimunitními onemocněními nebo chronickými infekcemi mohou mít opakující se horečku. To ale není běžné.
Co je dobré na zimnici - shrnutí
Nejlepší lék na horečku je klid, voda a pozorování. Nejhorší lék je panika. Dítě potřebuje odpočinek, ne výstup do lékárny. Tělo ví, co dělá. Vaším úkolem není horečku „zlikvidovat“. Vaším úkolem je zajistit, aby dítě mělo všechno, co potřebuje, aby si s ní poradilo - a sledovat, kdy je čas zavolat pomoci.
Nezapomeňte: horečka je příznak, ne nemoc. A dítě, které má horečku, není nemocné - je bojovník.
Je dobré dát dítěti chladnou lázeň při horečce?
Ne. Chladná lázeň může způsobit záchvaty a zvýšit riziko přehřátí. Tělo se snaží zahřát, a studená voda ho to nutí k ještě většímu úsilí. Stačí lehká vlhká hadřík na čelo nebo pod paži. Pokud se dítě zatřásne, přestanete.
Kdy je třeba jít k lékaři při horečce?
Jděte k lékaři, pokud má dítě horečku nad 40 °C, trvá déle než 3 dny, má vyrážku, nechce pít, je neklidné, neodpovídá, má ztuhlý krk, zvracení nebo modré rty. U kojenců mladších 3 měsíců je každá horečka nad 38 °C důvodem k vyšetření.
Je potřeba snižovat horečku léky?
Ne, pokud dítě je v pohodě. Léky (paracetamol, ibuprofen) se podávají jen pro pohodlí - ne pro snížení teploty. Pokud dítě hraje, pije a spí, není potřeba dávat nic. Léky nezkracují nemoc - jen zlepšují pohodlí.
Může horečka poškodit mozek?
Horečka sama o sobě nezpůsobuje poškození mozku. I teploty nad 40 °C nevedou k trvalým následkům. Riziko je v případě infekce, která způsobuje horečku - například meningitida. To je důvod, proč je důležité sledovat další příznaky, ne jen teplotu.
Co dělat, když dítě při horečce nechce jíst?
Nevadí. Tělo potřebuje energii na boj s infekcí, ale ne nutně z jídla. Důležité je tekutiny. Pokud dítě chce jogurt, ovoce, polévku nebo ledové kostky - dejte mu. Pokud nechce nic - nevnucujte. Ztráta chuti je přirozená reakce na infekci.