Jak léčit pět běžných infekčních nemocí u dětí

U dětí se často objevují infekční nemoci, které vypadají děsivě, ale většinou jsou neškodné a probíhají samovolně. Přesto rodiče často panikaří, když vidí vyrážku, horečku nebo ztrátu apetitu. Zde je praktický přehled, jak léčit pět nejčastějších infekčních nemocí u dětí - s reálnými kroky, co dělat a co ne.

Infekční erytém (pátá nemoc)

Infekční erytém, známý také jako pátá nemoc, je způsobený parvovirem B19. Začíná obvykle lehkou horečkou, bolením hlavy a rýmou. Po několika dnech se objeví typická vyrážka na tvářích - takzvaná „červená tvář“, která vypadá, jako by dítě dostalo šlofku. Později se vyrážka může rozšířit na ruce, nohy a tělo, často v podobě síťky nebo pásů. Někdy to vypadá jako vyrážka po slunci, ale není nakažlivá ve fázi, kdy se objeví vyrážka. To je důležité: dítě je nakažlivé před vyrážkou, ne když ji má.

Léčba: Neexistuje specifický lék. Stačí klid, dostatek tekutin a odpočinek. Pokud dítě má zvýšenou teplotu, můžete podat paracetamol podle váhy. Vyhněte se aspirinu. Nechte dítě doma, dokud se nezlepší - ne proto, že je nakažlivé, ale protože potřebuje odpočinek. Pokud má dítě anémii, imunitní problémy nebo je v těhotenství (u matky), kontaktujte lékaře ihned.

Červená spalnička (rubeola)

Červená spalnička je vážnější, ale díky očkování už málo běžná. Zahrnuje horečku, kašel, rýmu, červené oči a pak vyrážku, která začíná za ušima a šíří se po celém těle. Horečka může dosáhnout 40 °C. Dítě je velmi unavené a nemá chuť do jídla.

Léčba: Opět žádný antibiotikum. Léčba je podpůrná: tekutiny, odpočinek, lehká jídla. Paracetamol pro horečku a bolest. Vyhýbejte se škvrnám na kůži - nekouřte v místnosti, nechte dítě v klidu. Pokud dítě dýchá rychle, má modravé rty nebo ztrácí vědomí, hledejte okamžitou pomoc. Očkování MMR (spalnička, mumps, rubeola) je nejlepší prevence - jediný bezpečný způsob, jak se vyhnout této nemoci.

Varicela (neštovice)

Neštovice jsou známé svou svěděním a množstvím puchýřků. Ty se objevují vlnami - nové se objevují, zatímco starší začínají krustovat. Dítě se může cítit zle, mít horečku a být velmi neklidné kvůli svědění.

Léčba: Nechte dítě v chladném prostředí. Používejte koupelky s ovesnou moukou nebo sódou. Přípravky s kalamínem mohou pomoci zmírnit svědění. Nechte nehty krátké, aby se neškrábalo. Pokud se puchýřky zčervenají, začnou vytékat hnis nebo se objeví zvýšená horečka po třech dnech, může dojít k bakteriální infekci - pak je potřeba antibiotika. Očkování proti varicelě je efektivní a bezpečné. V Česku je doporučeno, ale není povinné.

Infekční mononukleóza (příšerná horečka)

Tato nemoc je způsobená Epstein-Barr virem a často vzniká u starších dětí a dospívajících. Příznaky: vysoká horečka, zvětšené lymfatické uzliny (zejména v krku), únavnost, bolest v krku a zvětšená slezina. Někdy se objeví bílé skvrny na mandlích.

Léčba: Klid. Velké množství tekutin. Paracetamol pro horečku a bolest. Dítě by nemělo hrát sporty nebo běhat, nejméně 4-6 týdnů - zvětšená slezina se může prasknout při nárazu. Pokud dítě nemůže pít, má závažnou únavu nebo se žloutne, je potřeba vyšetření. Většina dětí se uzdraví za 2-4 týdny, ale únavnost může trvat měsíce. Neexistuje lék, který by ho zahájil rychleji.

Angína (infekční nachlazení hrtanu)

Angína může být virová nebo bakteriální. Virová je běžnější - vzniká s rýmou, kašlem, horečkou. Bakteriální (nejčastěji streptokoková) má jiné příznaky: velmi bolestivý hrtan, bílé skvrny na mandlích, zvětšené uzliny, ale bez rýmy nebo kašle. Dítě často nechce jíst, protože to bolí.

Léčba: Pokud máte podezření na streptokok, dejte dítě do ordinace. Lékař provede rychlý test. Pokud je pozitivní, předepíše antibiotikum - obvykle amoxicilin nebo penicilin. Pokud je to virová angína, pomůže jen odpočinek, tekutiny a bolestivé léky. Nezneužívejte antibiotika - nepomůžou, pokud není bakterie. Příliš časté používání vede k odolnosti. Po dvou dnech už by mělo být dítě lepší. Pokud horečka přetrvává déle než tři dny, zkontrolujte znovu.

Co dělat, když dítě nemá všechny příznaky?

Nemoci se nevyskytují vždy jako v učebnici. Někdy má dítě jen horečku, jindy jen vyrážku. Nezáleží na tom, jak se nemoc jmenuje - důležité je, co dítě cítí. Pokud je dítě vědomé, pije, spí a neztrácí vědomí, je to dobrý znak. Pokud se dítě stává neklidným, nechce pít, má zrychlené dýchání nebo se vrací horečka po zlepšení, je čas k lékaři. Nečekáte na „přesný diagnózu“ - čekáte na to, zda dítě žije normálně.

Co nepřináší žádnou pomoc?

• Antibiotika pro virové infekce - nejsou účinná a mohou způsobit průjem nebo alergii.
• Domácí léčby jako česnek, med nebo čaj z křenů - nejsou škodlivé, ale nezkracují průběh nemoci.
• Udržování dítěte v teplé, suché místnosti - zhoršuje svědění u neštovic a dýchání u spalničky.
• Podávání více léků než je nutné - dětské tělo to nevydrží.

Kdy je třeba jít do nemocnice?

• Dítě nechce pít vůbec 12 hodin (nebo 6 hodin u kojenců).
• Je značně ospalé, těžko se probouzí nebo neodpovídá.
• Má modré nebo šedé rty, nebo dýchá rychle a špatně.
• Má zvýšenou horečku více než 39,5 °C a nechce lék.
• Vyrážka se mění na modré skvrny, krvácí nebo se rozšíří rychle.

Prevence: nejlepší léčba je předcházení

Nejlepší způsob, jak se vyhnout těmto nemocem, je očkování. MMR (spalnička, mumps, rubeola) a varicela jsou součástí standardního kalendáře v Česku. Pokud dítě nemá obě dávky, je náchylné. Pravidelné mytí rukou, nekřečení s nemocnými dětmi a větší čas venku zvyšují imunitu. Nejde o to, aby dítě nebylo nikdy nemocné - jde o to, aby nemoc nepřešla do vážné fáze.

Infekční nemoci jsou částí dětského růstu. Ne každá horečka je nebezpečná. Každá vyrážka není katastrofa. Když víte, co dělat - a co ne - ztrácíte strach. A to je nejlepší lék pro rodiče.