Kopřivka u dětí: Kdy jít k lékaři?
Posouzení závažnosti kopřivky
Níže zadejte informace o vyrážce, kterou má vaše dítě, a nástroj vám ukáže, zda je potřeba okamžitě kontaktovat lékaře.
Zde se zobrazí posouzení závažnosti a doporučení
Kopřivka u dětí je jedna z nejčastějších kožních vyrážek, která může vypadat děsivě, ale většinou není nebezpečná. Představte si na kůži dítěte náhlé vysoké, červené nebo bělavé pupíky, které se připouštějí jako oteklé placky. Ty se mohou objevit během několika minut, zmizet za hodinu a za pár hodin se znovu objevit jinde. Někdy to vypadá, jako by dítě mělo na kůži „pálené“ kruhy, které se pohybují. To je kopřivka - a většina rodičů si ji poprvé všimne při nočním pláči nebo při koupeli.
Co vlastně kopřivka je?
Kopřivka, nebo lékařsky urtikarie, je reakce těla na určitý podnět. Nejde o infekci, nejde o nakažlivou nemoc a nejde o špatnou hygienu. Je to způsobená uvolněním histaminu - chemické látky, kterou tělo vypouští, když si myslí, že je ohroženo. Tato látka způsobí, že se malé cévy v kůži rozšíří a začnou propouštět tekutinu do okolních tkání. Výsledek? Oteklé, svěděcí pupíky.
Kopřivka může být akutní (trvá méně než 6 týdnů) nebo chronická (trvá déle než 6 týdnů). U dětí je akutní kopřivka běžnější. Většinou se objeví po infekci, jídle nebo kontaktu s něčím, na co má dítě alergii.
Jak vypadá kopřivka - co si máte všimnout?
Kopřivka má velmi charakteristický vzhled:
- Červené nebo bělavé pupíky - vypadají jako oteklé placky s jasnými hranicemi, často s bílým středem
- Velmi svědění - dítě se často tře, koupe nebo pláče, protože to svědí jako kdyby ho kously hmyz
- Přechodný charakter - jedna skvrna zmizí za několik hodin a jiná se objeví jinde
- Nezanechává stopy - když se pupík vymaže, nezůstane na kůži žádná značka, nejde o popáleninu ani o šupinky
- Objevuje se kdekoliv - na rukou, nohou, břiše, zádech, obličeji, dokonce i na rtích nebo víčkách
Ve velmi vzácných případech se kopřivka spojuje s otokem hrtanu nebo závažnou alergickou reakcí - to se nazývá anafylaxie. Pokud dítě má potíže s dýcháním, hlas se mu mění, nebo se mu zvětšují rty a jazyk, hledejte okamžitou pomoc.
Co způsobuje kopřivku u dětí?
Kopřivka není jedna nemoc - je to reakce na mnoho různých věcí. Nejčastější příčiny u dětí:
- Infekce - především viry, jako je nachlazení, chřipka nebo virová angína. Až 80 % akutních případů kopřivky u dětí je spojeno s nakažlivou nemocí.
- Potraviny - vejce, ořechy, mléko, citrusové ovoce, čokoláda, ryby a přípravky s barvivy nebo konzervanty.
- Léky - antibiotika (zejména penicilin), ibuprofen nebo paracetamol mohou způsobit reakci, i když jste je užívali dříve bez problémů.
- Kontakt s alergeny - zvířecí chlupy, pyl, kousnutí hmyzu, některé rostliny nebo kosmetika.
- Teplota - některé děti mají kopřivku při chladu (kryokrnička) nebo při horku, kdy se potí.
- Stres - i když se to zdá nepravděpodobné, silný emocionální stres může kopřivku spustit.
Často se nestíhá zjistit přesná příčina. To ale neznamená, že je něco špatně. U dětí se často objeví bez viditelného důvodu - tělo prostě reaguje.
Co dělat, když dítě má kopřivku?
Nejprve: neváhejte, ale také nepanikařte. Většina případů je bezpečná a odejde sama.
- Uklidněte dítě - stres a horko mohou zhoršit svědění. Udržujte pokojnou atmosféru.
- Chladný obklad - namočte hadřík do chladné vody, vymačkejte ho a položte na svědící místa. Nikdy nepoužívejte led - může poškodit kůži.
- Nechejte dítě v chladném prostředí - vypněte topení, otevřete okno, dejte mu lehké oblečení.
- Nechte ho škrábat - ne, to ne. Pokud se tře, může způsobit poškození kůže a infekci. Zkuste místo toho jemně přitlačit nebo lehce pohladit.
- Podívejte se na jídlo a aktivity - co jelo před 2-24 hodinami? Kde bylo? Co se stalo předtím? To může pomoci lékaři zjistit příčinu.
Pokud se vyrážka nezmění za 24 hodin, pokud se objeví další příznaky (horečka, zvracení, slabost, obtíže s dýcháním), nebo pokud se kopřivka opakuje, je čas jít k lékaři.
Když jde k lékaři - co se stane?
Lékař se podívá na vyrážku a položí otázky:
- Kdy se objevila?
- Co dítě jelo nebo dělalo předtím?
- Je někdo v rodině s alergiemi?
- Má dítě horečku nebo jiné příznaky?
Ve většině případů nepotřebuje žádné testy. Pokud je všechno jasné, doporučí antihistaminikum - lék, který blokuje histamin. U dětí se často používají loratadin, cetirizin nebo fexofenadin. Jsou bezpečné, nezpůsobují ospalost a účinkují 24 hodin.
Pokud je kopřivka závažná nebo se opakuje, může lékař doporučit alergologické testy - kůžní testy nebo krevní testy. Ty se ale používají jen v případě, že se opakuje nebo když je podezření na konkrétní alergen.
Co se nestane - co je mýtus?
Kopřivka je plná nesmyslů:
- Není nakažlivá - nemůžete ji přenést na jiné dítě ani na dospělého.
- Není způsobená špatnou hygienou - nezáleží, jestli se dítě koupalo nebo ne.
- Není znamení, že je dítě „znečištěné“ - žádné detoxy, čistící bylinky nebo „čisté“ stravy to nevyřeší.
- Není příznak rakoviny - u dětí je to téměř vždy bezpečná reakce.
Nezapomeňte: kopřivka je příznak, ne nemoc. Je to tělo, které říká: „Něco je jinak.“ A to něco je často něco jednoduchého - jako nachlazení nebo jídlo, které jste nečekali.
Co dělat, když se to opakuje?
Když se kopřivka objevuje opakovaně (více než 6 týdnů), mluvíme o chronické kopřivce. To je vzácnější u dětí, ale může se stát. V takovém případě:
- Udržujte deník příznaků - zapisujte, co jelo, kde bylo, jak se cítilo, jaké léky dostalo.
- Nezakazujte žádné potraviny bez lékařského doporučení - to může vést k chybějícím živinám.
- Nezapomeňte na stres - škola, změna rodiny, nové kamarády mohou být skryté příčiny.
- Nečekáte na „to, co se samo vyřeší“ - chronická kopřivka může být spojená s autoimunitními problémy, které vyžadují léčbu.
Chronická kopřivka se často léčí dlouhodobějšími antihistaminiky. V některých případech je potřeba lék, který ovlivňuje imunitní systém - ale to je jen v případě, že nic jiného nepomůže.
Když všechno jiné selže - co dál?
Někdy se kopřivka nechce zastavit. V takovém případě se lékař může obrátit na léky, které se používají pro těžší alergie - například omalizumab. Tento lék se podává injekcí a blokuje specifickou část imunitní odpovědi. Používá se jen u dětí nad 12 let a jen pokud jiné léky nefungují. Je to drahý lék a vyžaduje přísné sledování.
Nezapomeňte: i když to zní složitě, většina dětí s kopřivkou se zcela uzdraví. Většina akutních případů zmizí za několik dní až týdnů bez následků.
Co si pamatovat?
- Kopřivka je častá, nebezpečná je jen výjimečně.
- Nejčastější příčina je vir - ne jídlo, ne alergie.
- Nejlepší lék je klid, chlad a antihistaminikum, pokud je to nutné.
- Nezakazujte potraviny bez důkazu.
- Pokud se vyrážka nezmění za 24 hodiny nebo se objeví další příznaky - zavolejte lékaře.
Kopřivka je jako bouřka - vypadá děsivě, ale trvá jen chvíli. A jakmile projde, kůže je zase hladká, dítě se směje a vy se můžete opět uvolnit. Nejde o chybu. Nejde o trest. Je to jen tělo, které se snaží říct: „Zkusím to znovu.“