Postup v nočním tréninku
Ještě před půl rokem se vaše dítě probouzelo každou noc mokré a vy jste si říkali: „Kdy to konečně skončí?“ Není to jen vaše problém. Každý pátý dítě ve věku čtyř let ještě pomočí v posteli. A to je úplně normální. Nejde o chybu, nejde o lenost, nejde o to, že dítě „nechce“ být velké. Je to fáze vývoje, kterou prochází tělo - a můžete ji podpořit, aniž byste se cítili jako poražení rodiče.
Proč děti pomočí v posteli?
Močový měchýř dítěte je ještě malý a neumí uchovávat moč celou noc. Mozek ještě nezvládá včas vyslat signál: „Probud se, jdu na toaletu.“ To není problém s výchovou - je to otázka vývoje nervového systému a hormonální regulace. Většina dětí přestane pomočovat v posteli mezi 4. a 6. rokem věku. Některé děti to zvládnou dříve, jiné až po sedmi letech - a to je stále v rámci normy.
Nejčastější příčiny nočního pomočování:
- Malý močový měchýř
- Příliš vysoká produkce moči v noci (málo hormonu ADH)
- Problémy s probouzením z hlubokého spánku
- Dědičnost - pokud rodič pomočoval v dětství, je šance 40-70 %, že dítě také
- Stres nebo změny v životě (nová škola, bratr/sestra, rozvod)
Nejde o nějakou nemoc. Pokud dítě během dne neztrácí moč, nemá bolest při močení, nebo nechce jít na toaletu - není důvod k lékařskému vyšetření. Až pokud se objeví tyto příznaky, teprve se obrátit na lékaře.
Kdy začít učit na nočník?
Nechte dítě, aby si sám řekl: „Už chci být velký.“ Pokud se dítě probouzí, když je mokré, nebo se ptá: „Můžu mít nočník?“ - to je váš signál. Nezačínejte, pokud dítě nechce. Nátlak, tresty nebo vyčítání jen zhorší situaci.
Nejlepší čas na začátek je v zimě, kdy se dítě nemusí vynakládat na cestu do koupelny. Nebo v době, kdy máte klidný týden - ne před návštěvou babičky, ne před přestěhováním, ne před začátkem školy.
Nejde o to, aby dítě „přestalo pomočovat“. Nejde o to, aby se vzbudilo. Nejde o to, aby se vám postel nezmokla. Nejde o to, aby dítě „vyhrálo“. Nejde o výkon. Nejde o čas. Jde o to, aby dítě naučilo tělo, že močový měchýř a mozek mohou spolupracovat - a že to může být klidný, bezpečný proces.
Co dělat, když začnete?
První krok: vyberte nočník, který dítě má rádo. Barevný, s obrázky, s tlačítkem, které zhasíná světlo - to je v pořádku. Důležité je, aby dítě chtělo používat tenhle nočník. Nenechávejte ho v koupelně, kde je chladno a tmavě. Nechte ho vedle postele - blízko, přístupný, bez překážek.
Večer:
- Ujistěte se, že dítě vypije jen malé množství tekutin 2 hodiny před spaním.
- Před spaním vždy nechte dítě vyprázdnit močový měchýř - i když říká, že „nechce“.
- Nechte dítě, aby si samo vstalo, když se probudí. Nezavírejte ho do postele, když se probudí. Řekněte: „Jdi na toaletu, já tě čekám.“
Nezavírejte dítě do koupelny. Neříkejte: „Už jsi velký, proč to děláš?“ Neříkejte: „Zítra to bude jinak.“ Neříkejte: „Když to zase uděláš, nebudu ti číst pohádku.“ Tyto věty nevedou k výsledku. Vede k tomu, že dítě se cítí špatně - a když se cítí špatně, tělo se ještě víc uzavře.
Co dělat, když se postel zmokne?
Nečtěte dítě výčitky. Neříkejte: „Vždyť jsi to mohl udělat.“ Neříkejte: „Tak to ještě zkusím.“ Neříkejte: „Nemůžu to už dělat.“
Nejlepší reakce je klidná a jednoduchá: „To se stává. Uděláme to znovu.“ Společně s dítětem vytáhněte prostěradla, zkontrolujte, jestli má nočník v koupelně vodu, a zase ho postavte vedle postele. Dítě potřebuje vidět, že to není katastrofa. Je to jen malý neúspěch - a každý neúspěch je jen krok k lepšímu.
Nezaměňujte nočník za trest. Nezaměňujte zmoklou postel za „neúspěch“. Pokud se dítě probudí a řekne: „Tak to jsem nechtěl.“ - to je úspěch. To znamená, že mozek začíná poslouchat tělo. To je větší úspěch, než kdyby dítě přestalo pomočovat hned v první noci.
Co pomáhá? Co ne?
Některé věci opravdu pomáhají:
- Noční alarm - když se začne močit, zazvoní. Tento systém funguje u 70 % dětí, ale jen pokud dítě není příliš hluboký spáč. Není vhodný pro děti do 5 let.
- Pravidelný režim - stejná doba návštěvy toalety večer, stejná doba spánku, stejný čas probuzení.
- Podpora - dítě potřebuje vědět, že je v pořádku, že to není jeho chyba, že to bude lepší.
A co ne?
- Stresujte dítě - „Už jsi 5 let, proč to děláš?“
- Přinášejte větší nočník - dítě ho nezvládne, nebo se ho bojí.
- Odstraňujte nočník - pokud dítě stále pomočuje, nezavírejte ho. Předčasná odstranění způsobí návrat.
- Podávání léků - léky jako desmopressin mohou pomoci, ale jen dočasně. Nerespektují příčinu - a mohou vést k závislosti.
Co dělat, když to trvá déle?
Některé děti přestanou pomočovat v 4 letech. Některé až v 7. A některé až v 8. A to je v pořádku. Pokud dítě pomočuje po 7. roce věku, můžete se obrátit na dětského urologa. Ale i pak - nejde o „léčbu“. Jde o to, aby se zjistilo, jestli je nějaký hormonální problém nebo příliš malý močový měchýř.
Neztrácejte naději. Neříkejte: „Už to nikdy nezvládne.“ Děti se mění. Tělo se mění. Některé děti přestanou pomočovat přes noc, když se naučí být klidnější, když se začnou více pohybovat, když se začnou více společně bavit s rodiči. Některé děti přestanou pomočovat, když se narodí jejich bratr nebo sestra - protože se cítí bezpečnější.
Největší chyba? Říct: „Už to necháme.“ Necháte to? Ne. Naučíte to. Jako učíte dítě jezdit na kole, jako učíte dítě mluvit. To není náhoda. To je proces.
Co dělat, když se dítě cítí špatně?
Nejčastější otázka, kterou děti kladou: „Proč já?“
Neodpovídejte: „Protože jsi malý.“ Neodpovídejte: „Protože jsi hloupý.“ Neodpovídejte: „Protože to dělají jen malé děti.“
Odpočívejte: „Protože tělo ještě neví, jak to dělat. Ale už se to učí. A já jsem tady.“
Největší dárek, který můžete dítěti dát, není nočník. Není to tichá noc. Není to čistá postel. Je to pocit: „Nemám se za to stydět. A můžu to zvládnout.“
Nejde o to, aby dítě přestalo pomočovat. Nejde o to, aby dítě zvládlo nočník. Nejde o to, aby dítě bylo „velké“. Nejde o to, aby dítě bylo „perfektní“.
Jde o to, aby dítě vědělo: „Mám právo být tady, jak jsem. A můžu se učit.“