Streptokoková angína – vše, co potřebujete vědět

Když se řekne streptokoková angína, bakteriální infekce hrdla způsobená streptokoky. Také známá jako streptokoková tonzilitida, postihuje hlavně děti a může rychle přerůst do vážnějších onemocnění, pokud se nepodchycuje. Hlavní úkol této stránky je dát vám rychlý přehled, co očekávat a kam se obrátit.

Infekci způsobuje streptokok, gram‑pozitivní bakterie, nejčastěji skupina A. Tyto mikroorganismy se šíří kapénkami, při kašli, kýchání nebo sdílením hrneků. Přítomnost streptokoka vysvětluje, proč se angína často objeví ve školkách a třídách, kde je úzký kontakt mezi dětmi. Pokud se streptokok dostane do sliznice hrdla, spustí zánět a typické symptomy.

Jak rozpoznat streptokokovou angínu

První varovné signály jsou ostrá bolest při polykání, červené a oteklé mandle, často s bílými skvrnami či povlaky. K tomu se často připojuje horečka, která může přesáhnout 38 °C a zhoršovat celkový pocit malátnosti. U některých dětí se objeví i vyrážka – typická pro spálu, ale i pro jiné bakteriální infekce, což může zmást rodiče. Tyto příznaky jsou dobře pokryté v našich článcích o horečce (např. „Jak dlouho trvá horečka při viroze u dětí?“) a kožních projevech (např. „Co na vyrážku u dětí?“).

Diagnóza se provádí rychlým antigenním testem nebo kultivačním vyšetřením z krčku. Test má výhodu – během několika minut vám řekne, zda je streptokok přítomen, a pomůže předejít zbytečnému užívání antibiotik. Pokud test není k dispozici, lékař může posoudit klinický obraz a rozhodnout o léčbě. Včasná diagnóza je klíčová, protože komplikace se obvykle vyvíjejí po 2–3 dnech od nástupu příznaků.

Léčba stojí na penicilin, antibiotikum první volby proti streptokokům. Krátkodobý kurz (obvykle 10 dní) eliminuje bakterie, snižuje dobu nakažlivosti a předchází komplikacím. V případě alergie na penicilin se používají alternativy jako cefalosporiny nebo makrolidy. Důležité je dokončit celý předpis, i když se dítě cítí lépe, aby se předešlo rezistenci a relapsu.

Pokud se infekce neléčí, může vést k revmatické horečce, zánětu kloubů a srdce po streptokokové infekci. Toto onemocnění se projevuje bolestí kloubů, záchvaty horečky a může dlouhodobě poškodit srdcové chlopně. Další komplikací je skořicová (spála) vyrážka, která se objevuje 1–2 dny po výskytu horečky. Obě komplikace ilustrují, proč je včasná antibiotická terapie tak důležitá – je to hlavní prevence revmatické horečky a dalších následků.

Prevence spočívá hlavně v hygieně: časté mytí rukou, používání kapesníčků a vyhýbání se sdílení osobních předmětů během akutní fáze. Děti s probíhající streptokokovou angínou by měly zůstat doma alespoň 24 hodin po zahájení antibiotik, aby se minimalizovalo šíření. Také posilování imunitního systému – dostatek spánku, vyvážená strava a pravidelná fyzická aktivita – pomáhá tělu lépe odolávat bakteriím, což se odráží i v článcích o celkové péči o zdraví dětí na našem webu.

Co můžete dělat doma, než dorazíte k lékaři? Uleví teplý obklad na krk, dostatek tekutin a měkká strava (např. jogurty, pyré). Pokud se teplota vyšší než 38,5 °C a dítě má potíže s dýcháním nebo polykáním, neváhejte zavolat pohotovost. Tyto rady najdete i v našich praktických návodech, jako je „Jak srážet horečku u dítěte“ nebo „Jak dlouho může dítě mít vysokou horečku?“. Na další řadě najdete výběr článků, které rozebírají související témata – od virových onemocnění po konkrétní lékařské postupy. Prohlédněte si je a zjistěte, jak se postarat o zdraví svého dítěte v různých situacích.