Co je to Priorix? Všechno, co potřebujete vědět o očkování proti spalničkám, záškrtu a měšťákům

Priorix je vakcína, která chrání před třemi vážnými dětskými nemocemi: spalničkami, záškrtom a měšťákami. Je to jedna z nejčastěji používaných kombinovaných vakcín v České republice a v celé Evropě. Mnoho rodičů se ptá: je bezpečná? Je nutná? Co se stane, když ji dítě neobdrží? Odpovědi nejsou jen teoretické - jsou založené na desetiletích výzkumu a reálných zkušenostech v nemocnicích, kde se ještě před dvaceti lety léčily děti s těžkými komplikacemi těchto onemocnění.

Co obsahuje vakcína Priorix?

Priorix obsahuje oslabené, ale živé viry, které způsobují spalničky (morbilli), záškrt (parotitida) a měšťáky (rubella). Tyto viry nezpůsobí nemoc, ale naučí imunitní systém, jak s nimi bojovat. Když se později dítě setká s skutečným virem, jeho tělo už ví, jak ho rychle zničit. Vakcína neobsahuje žádné konzervanty, jako je thimerosal, a neobsahuje také žádné antibiotika. Každá dávka je připravena v sterilních podmínkách a podléhá přísným kontrolem kvality.

První dávka se podává obvykle ve věku 12 měsíců, druhá mezi 15. a 18. měsícem. V některých případech, například pokud dítě cestuje do zemí s vysokým rizikem nákazy, může být první dávka podána již ve 9 měsících. Ale pak je potřeba dodržet standardní plán - druhá dávka se podává až po skončení prvního roku života.

Proč je Priorix důležitý?

Před očkováním byly spalničky běžnou součástí dětství. Každý rok se v Česku nakazilo tisíce dětí. V některých případech to skončilo zánětem mozku, slepotou, hluchotou nebo dokonce úmrtím. Záškrt způsoboval zánět slinných žláz, bolest, horečku a často i komplikace v pohlavních orgánech. Měšťáky se považovaly za mírnou nemoc, ale pokud jí těhotná žena dostane v prvních třech měsících těhotenství, může to vést k vážným vrozeným vadám u novorozence - slepotě, hluchotě, poškození srdce nebo mentální retardaci.

Po zavedení očkování se počet případů spalniček v Česku snížil o více než 99 %. V roce 2020 bylo hlášeno jen 12 případů spalniček - všechny u dětí, které nebyly očkovány. V roce 2023 bylo v ČR nakaženo 3 děti - všechny bez očkování. To není náhoda. To je výsledek úspěšného očkovacího programu.

Je Priorix bezpečný?

Ano. Vakcína Priorix byla testována na více než 100 000 dětí v klinických studiích a sledována po desítky let. Nejčastější reakce jsou mírné: mírná horečka (u 1 z 10 dětí), zarudnutí nebo bolest na místě vpichu, dočasná nechutenství. Tyto příznaky ustoupí za 1-2 dny.

Velmi vzácné jsou reakce jako vysoká horečka s křečemi (1 případ na 3 000 dávek) nebo dočasná snížená hladina krevních destiček (1 případ na 40 000 dávek). Tyto případy jsou mnohem méně časté než komplikace samotných nemocí. Například spalničky způsobují zánět mozku u 1 z 1 000 nakazených dětí - to je 30krát častěji než křeče po očkování.

Neexistuje žádná vědecky prokázaná souvislost mezi Priorixem a autistickým spektrem. Toto tvrzení vycházelo z podvodné studie z roku 1998, která byla později zrušena a její autor ztratil lékařské povolení. Všechny následné studie - včetně těch provedených v Česku, Norsku a USA - potvrdily, že očkování nezpůsobuje autismus.

Kdo by měl Priorix neobdržet?

Priorix se nepodává, pokud dítě:

• má těžkou alergii na vaječný bílek (v vakcíně je malé množství bílku z kuřecích vajec - ale většina dětí s alergií na vejce ji může bezpečně dostat; je třeba konzultovat s lékařem)
• má vážný problém s imunitním systémem (například kvůli rakovině nebo příjmu imunosupresivních léků)
• mělo před třemi týdny přenosnou krevní transfuzi nebo imunoglobulin
• má vysokou horečku (větší než 38,5 °C) v den očkování - pak se očkování odloží

Pokud dítě mělo předtím těžkou reakci na předchozí dávku Priorixu nebo na jinou vakcínu proti spalničkám, záškrtu nebo měšťákům, lékař provede individuální hodnocení.

Co se stane, když dítě neobdrží Priorix?

Když se rodiče rozhodnou očkování vynechat, nechrání jen své dítě - chrání i ostatní. Ve společnosti, kde je očkovací pokrytí pod 95 %, viry se rychle šíří. V roce 2019 se v Evropě objevily vlny spalniček, kdy se nakazilo téměř 130 000 lidí, z toho 72 dětí zemřelo. V Česku se v roce 2020 objevila malá vlna v okresech s nízkým očkovacím pokrytím - všechny případy byly u dětí bez očkování.

Bez očkování se může vrátit doba, kdy děti ležely v nemocnicích s dýchacími potížemi, kdy se rodiče báli, že jejich dítě zemře, a kdy se těhotné ženy musely vyhýbat návštěvám dětských hřišť. Priorix tohle zabrání.

Je Priorix stejný jako MMR?

Ano a ne. Priorix je jednou z několika vakcín, které obsahují stejné složky jako MMR (measles, mumps, rubella). V Česku se používá i jiná vakcína - M-M-RVAXPRO, která je výrobcem Merck. Oba přípravky jsou bezpečné a účinné. Rozdíl je výhradně v výrobci a mírně odlišném výrobním procesu. Obě vakcíny fungují stejně dobře. Většina dětí v Česku dostává Priorix, protože je dodávána v rámci státního očkovacího programu zdarma.

Kde a jak se Priorix podává?

Priorix se podává většinou v zdravotnických zařízeních, kde se provádí dětská očkování - v ambulancích, dětských klinikách nebo ve zdravotnických centrech. Je to injekce pod kůži, obvykle do paže nebo stehna. Nepotřebuje speciální přípravu. Po očkování se dítě obvykle nechá pozorovat 15-30 minut, aby se v případě vzácné alergické reakce mohla okamžitě zasáhnout.

Neexistuje žádný důvod, proč by se dítě po očkování nemělo bavit, hrát nebo jít na procházku. Stačí se vyhnout horkým koupelím nebo nadměrnému přetížení. Pokud dítě mělo mírnou horečku, můžete mu podat paracetamol - ale jen pokud je skutečně neklidné nebo bolestivé.

Co když jsem přeskočil jednu dávku?

Nikdy není pozdě. Pokud dítě dostalo jen jednu dávku, ještě není plně chráněné. Druhá dávka je klíčová - zvyšuje účinnost z 93 % na 99 %. Pokud jste přeskočili druhou dávku, stačí ji podat jakmile je to možné. Nemusíte začínat znovu. Druhá dávka se dá podat i ve věku 6 let, 12 let nebo 20 let - pokud jste nikdy nebyli očkováni.

U dospělých, kteří nevědí, zda byli očkováni, se doporučuje jedna dávka, pokud nebyli nemocní s těmito nemocemi v dětství. Většina lidí narodených před rokem 1980 měla spalničky, ale to neznamená, že mají imunitu proti měšťákům nebo záškrtu.

Je Priorix platný i pro dospělé?

Ano. Pokud jste nikdy nebyli očkováni a nebyli jste nemocní s těmito nemocemi, měli byste se nechat očkovat. To platí obzvláště pro ženy, které plánují těhotenství. Měšťáky během těhotenství mohou způsobit vážné vady plodu - ale očkování je bezpečné až po porodu. Pokud jste v plánování těhotenství, dejte si očkování nejméně 1 měsíc před početím.

Dospělí, kteří pracují v nemocnicích, školách nebo dětských zařízeních, mají povinnost být očkováni. To je zákon. Je to pro jejich bezpečí i pro bezpečí dětí, se kterými pracují.

Je očkování Priorixem zdarma?

Ano. V České republice je očkování proti spalničkám, záškrtu a měšťákům součástí povinného očkovacího programu. Vakcína je zdarma pro všechny děti, které žijí v ČR a mají zdravotní pojištění. Rodiče nemusí platit nic - ani za samotnou vakcínu, ani za podání. Vše je hrazeno ze státního rozpočtu.

Neexistuje žádný legální způsob, jak si tuto vakcínu koupit v lékárně. Je dostupná pouze přes zdravotnické zařízení, které je zapojeno do státního očkovacího systému.

Co dělat po očkování?

• Pozorujte dítě 24-48 hodin - hlavně na horečku, nechutenství nebo podrážděnost
• Nepřetěžujte ho - nechápejte ho na procházku, ale nezakazujte hru
• Nepoužívejte žádné domácí léky nebo byliny bez konzultace s lékařem
• Pokud se objeví vysoká horečka (nad 39 °C), křeče, vyrážka nebo značná neklidnost, obraťte se na lékaře

Neexistuje žádná potřeba dělat laboratorní testy na imunitu po očkování. Pokud jste dostali obě dávky, jste chránění. Testy jsou jen pro výjimečné případy, například u pacientů s imunodeficitem.

Je Priorix nutný i pro děti, které nechodí do školky?

Ano. Vírusy se neptají, jestli dítě chodí do školky. Může se nakazit na návštěvě u babičky, v parku, v lékárně, v obchodě nebo na rodinném setkání. Většina případů spalniček u dětí, které nechodí do školky, pochází od starších sourozenců, rodičů nebo příbuzných, kteří nebyli očkováni.

Očkování není jen o školce. Je to o tom, aby dítě mohlo žít normálně - bez strachu, že se nakaže a zemře, nebo že někoho jiného nakazí.