Jak dlouho trvá pátá nemoc u dětí - přesný časový rámec a co očekávat

Pátá nemoc je jedna z nejčastějších dětských infekcí, která přišla do domácnosti téměř každému rodiči. Nejde o nějakou zákeřnou chorobu - spíš o běžný, neškodný vir, který způsobí nevolnost, horečku a pak náhle vyrážku, která vypadá jako plaménky na kůži. Mnoho rodičů se vyděsí, když uvidí, jak jejich dítě vypadá. Ale skutečnost je jednoduchá: pátá nemoc je nebezpečná jen výjimečně. A hlavně - trvá mnohem méně, než si většina lidí myslí.

Co je vlastně pátá nemoc?

Pátá nemoc, známá také jako exanthema subitum nebo infekce viru HHV-6, je virová nemoc, kterou postihuje převážně děti ve věku 6 měsíců až 2 let. Někdy se objeví i u starších dětí, ale méně často. Vírus patří do rodiny herpesvirů - stejné skupiny jako třeba klamavá horečka nebo mononukleóza. Nejde o něco, co byste si mohli „přinést“ z školky - vírus se šíří kapénkami, stejně jako běžný nachlazení.

Nejčastější příznaky začínají náhle: vysoká horečka (často nad 39 °C), která přichází bez kašle, rýmy nebo bolesti krku. Dítě se může cítit unavené, méně jíst a být trochu podrážděné. Horečka trvá obvykle 3 až 5 dní. A pak - náhle - všechno zmizí. Horečka klesne, dítě se zase začne hrat a jíst. A teprve teď se objeví ta známá vyrážka.

Kdy se objeví vyrážka a jak vypadá?

Právě v okamžiku, kdy horečka ustoupí, se na těle dítěte objeví červené skvrnky. Ty nejsou svědění, nejsou bolestivé a nejsou nakazlivé. Vypadají jako jemné, rovnoměrně rozložené plaménky, které začínají na trupu a pak se rozšiřují na paže, nohy a občas i na obličej. Někdy jsou jen pár skvrnek, jindy celá kůže vypadá jako počervenalá. Vyrážka se neobjevuje všude najednou - obvykle se objeví během několika hodin a mizí během 1 až 3 dní.

Největší důvod, proč rodiče přijíždějí k lékaři, je právě tato vyrážka. Mnozí si myslí, že je to alergie, infekce nebo něco hůří. Ale ve skutečnosti je to jen příznak toho, že tělo vyhrálo. Vírus už byl vypuzen, a vyrážka je jen reakcí imunitního systému - jako by říkal: „Už jsem s tím hotový.“

Jak dlouho trvá celá nemoc?

Průběh páté nemoci je přímočarý:

1. Dny 1-4: Vysoká horečka bez jiných příznaků. Dítě se může cítit unaveně, nemá chuť do jídla, může být trochu podrážděné. Toto je období největšího rizika pro křeče - ale jen u malého procenta dětí.
2. Den 4-5: Horečka náhle klesá. Dítě se zase začíná chovat jako obvykle - hraje, jí, běhá.
3. Dny 5-7: Objeví se vyrážka. Nejde o nákazu, nejde o žádnou nebezpečnou věc. Jen pěkná, neškodná „výzdoba“ na kůži.
4. Dny 7-10: Vyrážka postupně mizí. Kůže se vrátí do normálu. Dítě je zpět v pořádku.

Celková doba trvání nemoci je tedy obvykle 7 až 10 dní. Někdy je to jen 5 dní, pokud horečka byla krátká. Výjimečně může trvat i 12 dní, ale to je vzácné. Většina dětí je za 7 dní zpět v školce nebo na hřišti.

Je pátá nemoc nakažlivá?

Ano, ale jen v jednom období - když má dítě horečku. Jakmile horečka ustoupí a začne se objevovat vyrážka, dítě není už nakažlivé. To je důležité. Mnoho rodičů si myslí, že když se objeví vyrážka, dítě je „nakažlivé“ a musí zůstat doma. To je nesmysl. Vyrážka je jen následek - ne zdroj infekce.

Proto pokud má dítě horečku, je lepší ho nechat doma. Ale jakmile horečka zmizí, může jít zpět do školky - i když má stále vyrážku. Žádný pediatr nebo zdravotník v Česku vás nezadrží kvůli vyrážce, která je už jen pozůstatek nemoci.

Co dělat, když dítě má pátou nemoc?

Není potřeba žádná speciální léčba. Vírus neexistuje. Léky nezabíjejí vírus - jen pomáhají s příznaky.

• Podávejte horečkové léky - paracetamol nebo ibuprofen, podle hmotnosti dítěte. Nezvyšujte dávky. Stačí, když dítě přestane být neklidné.
• Zajistěte dostatek tekutin. Dítě nemusí jíst, ale musí pít. Voda, čaj, vývar - všechno je dobré.
• Neoblékejte ho příliš teple. Přehřátí zhoršuje horečku. Stačí lehká oblečení a pokoj s pohodlnou teplotou.
• Nepoužívejte antivirálové přípravky. Neexistují žádné účinné léky proti HHV-6. Není potřeba ani antibiotika - to je bakteriální infekce, toto je virová.

Nikdy nepoužívejte aspirin u dětí - může způsobit závažné komplikace. A pokud dítě má křeče, okamžitě zavolejte lékaře nebo zavolejte záchrannou službu. Křeče u páté nemoci jsou vzácné, ale mohou se stát - obvykle při rychlém nárůstu horečky.

Kdy jít k lékaři?

Pátá nemoc je většinou bezpečná. Ale existují případy, kdy je potřeba lékařská pomoc:

• Horečka trvá déle než 5 dní bez příznaků klesání.
• Dítě má křeče, které trvají déle než 5 minut.
• Dítě nechce pít vůbec, má suché rty, nechává močení déle než 8 hodin.
• Vyrážka je bolestivá, svědí, nebo se objevují pupínky, které se naplní tekutinou.
• Dítě má obtíže s dýcháním nebo se chová zcela neobvykle - neodpovídá, je velmi ospalé.

Tyto případy jsou vzácné. Většina dětí prochází pátou nemocí bez problémů. Ale pokud máte pochybnosti, neváhejte zavolat. Lékař může rychle vyloučit jiné infekce - třeba vyrážku způsobenou streptokokem nebo dětskými infekcemi jako vyrážka z dětských nemocí.

Co se stane po nemoci?

Po páté nemoci se dítě naučí imunitu. Většina dětí má jen jednou. Někdy se může stát, že se infekce opakuje - ale to je velmi vzácné. Vírus HHV-6 zůstává v těle po celý život, ale je „spící“. Není nakažlivý a nezpůsobuje žádné problémy.

Je to jako „přijetí“ na svět. Dítě se naučilo bojovat s tímto konkrétním virusem - a teď je na něj připraveno. Pokud se někdy setká s ním znovu, tělo ho ihned pozná a zničí ho bez příznaků.

Je pátá nemoc něco, co byste měli bát?

Ne. Je to jedna z nejčastějších a nejméně nebezpečných dětských infekcí. Většina rodičů si pamatuje, jak se báli, když uviděli tu vyrážku. Ale dnes už víme: to není nemoc - to je znamení, že dítě přežilo.

Pátá nemoc není důvod k panice. Je to důvod k úlevě. Znamená, že tělo dítěte funguje správně. A že je na cestě zpět k hraní, běhání a smíchu.