Příčiny febrilních křečí – co je spouští a jak je rozpoznat

Febrilní křeče se objevují hlavně u dětí do pěti let, když jejich tělesná teplota výrazně vzroste. Není to žádná záhada – křeče jsou často reakcí na rychlý nárůst horečky. V tomto textu vám přiblížíme nejčastější spouštěče, jak je poznat a co dělat, když se objeví.

Co nejčastěji vyvolává febrilní křeče?

1. Infekce dýchacích cest – nachlazení, chřipka nebo zánět hrtanu jsou častými zdroji vysoké horečky. Jakmile tělesná teplota přesáhne 38 °C, může dojít k prvnímu záchvatu křečí.

2. Virózy a gastroenteritidy – rotavirová nebo norovirová infekce způsobí nejen průjem, ale i prudký nárůst teploty. Dehydratace pak může zhoršit nervovou drážlivost.

3. Streptokoková infekce (spála) – spála je jednou z nejčastějších bakteriálních příčin febrilních křečí. Horečka se může rychle vyšplhat na 40 °C a křeče nastanou během několika minut.

4. Otok středního ucha (otitis media) – u malých dětí je zánět ucha častou příčinou horečky, která může vyústit i v křeče, pokud se teplota rychle zvedne.

5. Očkování – po některých vakcínách (např. DTaP) může dojít k mírné horečce a u citlivých dětí i k febrilní křeči. To je ale výjimečné a obvykle krátkodobé.

Jak poznat febrilní křeč a kdy volat doktora?

Typický záchvat začíná během 5–15 minut po vzestupu teploty. Dítě může ztratit vědomí, mít ztuhlé končetiny a křečovitý pohyb. Většinou trvá jen pár minut a po něm se dítě rychle zotaví.

Pokud záchvat trvá déle než 5 minut, opakovaně se vrací, nebo se objeví další příznaky (dušnost, modravá barva úst, zvracení), okamžitě volejte záchrannou službu. Stejně tak se poraďte s lékařem, pokud se jedná o první febrilní křeč vašeho dítěte.

Prevence spočívá v rychlém snižování teploty. Použijte dětský paracetamol nebo ibuprofen podle doporučeného dávkování, studené obklady na čelo a dostatek tekutin. Důležité je také sledovat, jak rychle roste teplota – pomalejší nárůst snižuje riziko křečí.

Pokud vaše dítě už má za sebou febrilní křeč, poraďte se s pediatrem o možném vyšetření. Někdy může být potřeba vyloučit jiné neurologické příčiny (např. epilepsii). Ve většině případů jsou febrilní křeče neškodné a po úspěšném zvládnutí horečky se dítě rychle vrátí do normálu.

Zapamatujte si: rychlý nárůst horečky, infekce dýchacích nebo ušních cest a streptokoková spála jsou hlavní spouštěče febrilních křečí. Sledujte teplotu, reagujte včas a pokud se objeří záchvat, zachovejte klid a postupujte podle výše uvedených rad. Vaše rychlá reakce může významně snížit stres jak pro dítě, tak pro rodiče.