Kontrola houbovky u dítěte
Kontrola houbovky u dítěte
Tento nástroj pomáhá rozhodnout, zda je třeba okamžitě zavolat záchrannou službu nebo zda lze reakci ošetřit doma.
Zde bude zobrazeno doporučení.
Kopřivka u dítěte může přijít najednou - červené, svědící pupínky se objeví během pár minut, dítě se neustále trhá, pláče a nechce jíst. Většina rodičů se v tu chvíli panikaří. Ale kopřivka je často neškodná, i když vypadá děsivě. Klíč je neztrácet hlavu a vědět, co dělat hned, a co ne.
Co je kopřivka a proč se objevuje?
Kopřivka (urtikárie) je kožní reakce, kterou způsobuje uvolnění histaminu v těle. To způsobí, že se cévy v kůži rozšíří a tekutina unikne do okolních tkání - vznikají červené, zvýšené, svědící pupínky, které mohou být malé jako hrášek nebo se spojí do větších plack. Ty se často přesunou z jednoho místa na druhé, někdy za pár hodin zmizí a jinde se objeví znovu.
U dětí je kopřivka nejčastěji reakcí na:
- potraviny - mléko, vajíčka, arašídy, citrusové ovoce, čokoláda
- infekce - chřipka, nachlazení, virové infekce trávicího traktu
- léky - antibiotika, ibuprofen, paracetamol
- alergény - pyl, zvířecí chlupy, hmyzí body
- fyzikální podněty - teplo, studený vzduch, tření, tlak na kůži
Nejčastější příčina u malých dětí je výrazně virová infekce. Pokud se kopřivka objeví během nachlazení nebo horečky, pravděpodobně není alergická - jen reakce těla na virus.
Co dělat hned, když se objeví kopřivka?
Nejprve si zkontrolujte, zda dítě má jen kopřivku, nebo i jiné příznaky, které mohou být nebezpečné:
- otok rtů, jazyka nebo hrtanu
- potíže s dýcháním, šelestění, chrapot
- zvracení, průjem, bolest břicha
- slabost, zmatenost, ztráta vědomí
Jsou-li některé z těchto příznaků přítomny - volte okamžitě záchrannou službu. Jde o anafylaktickou reakci, která může být životně ohrožující.
Pokud dítě dýchá normálně, není horečnaté a nevypadá zmateně, můžete začít s prvními kroky doma:
- Zastavte kontakt s podezřelým alergénem - pokud jste si všimli, že kopřivka přišla po jídle, vypusťte ten potravinu. Pokud se objevila po hraní s kočkou, odstraňte kontakt se zvířetem.
- Chlazením zmírněte svědění - aplikujte studenou mokrou látku na postižené místo. Nenechávejte dítě v horké koupeli, v teplém pokoji nebo v horkém oděvu - teplo zhoršuje svědění.
- Nepouštějte dítě, aby se trhalo - při trhání se může kůže poškodit a vzniknout infekce. Můžete mu dát rukavice nebo zkrátit nehty.
- Přečtěte si, co jelo před 2-4 hodinami - to je časový rámec, kdy se nejčastěji projevují potravinové alergie.
Když se to nezastaví - jaké léky pomáhají?
U dětí se první volbou pro kopřivku jsou antihistaminika. Ty blokují účinek histaminu a rychle zmírňují svědění a vyrážku.
Nejčastěji používané a bezpečné přípravky pro děti:
- Cetirizin - např. Zyrtec, Cetirizin Hexal (od 6 měsíců)
- Loratadin - např. Claritin (od 2 let)
- Fexofenadin - např. Telfast (od 6 let)
Podávejte podle hmotnosti dítěte a podle pokynů na balení. Většina z těchto léků působí 24 hodin a nemá sedativní účinek - dítě se neusne. Nezvyšujte dávku ani nepoužívejte léky z dospělého balení.
Neužívejte klasické antihistaminikum jako diphenhydramin (Benadryl) u dětí mladších 6 let - má příliš silný sedativní účinek a může způsobit závratě nebo i záchvaty.
Co nepoužívat - nebezpečné „domácí“ metody
Na internetu najdete spoustu rad, jak „zastavit kopřivku“ pomocí bylin, olejů nebo domácích směsí. Většina z nich je nebezpečná:
- Čaj z pelyněku nebo pelyněku - může způsobit alergickou reakci nebo otravu
- Česnek nebo cibule na kůži - pálí, zhoršuje svědění, může způsobit popáleniny
- Účinky studené vody nebo ledů - pokud je dítě chladnější než obvykle, může se objevit chladová kopřivka
- Domácí masti s medem nebo olejem - mohou způsobit infekci nebo alergii
Nejbezpečnější léčba je lék z lékárny a klid. Nejde o „přírodní“ nebo „čistou“ léčbu - jde o to, aby se dítě cítilo lépe a neztratilo kůži.
Když kopřivka přetrvává - kdy jít k lékaři?
Kopřivka, která trvá méně než 6 týdnů, se nazývá akutní. To je většinou neškodná a ustupuje sama nebo po léčbě. Pokud však trvá déle než 6 týdnů, mluvíme o chronické kopřivce - a to už vyžaduje vyšetření.
Navštívejte lékaře, pokud:
- kopřivka trvá déle než 48 hodin bez změny
- se objevuje opakovaně, i když jste vynechali podezřelé potraviny
- dítě má zároveň průjem, zvracení nebo horečku
- se objevují modřiny nebo krvácení pod kůží - to není kopřivka, ale jiná nemoc
Lékař může provést testy na alergie (kůžní testy nebo krevní testy), vyšetřit štítnou žlázu nebo zkontrolovat, zda není přítomna chronická infekce. U některých dětí je příčinou autoimunitní reakce - tělo začne útočit na vlastní buňky.
Co dělat, aby se kopřivka nevrátila?
Pokud jste zjistili příčinu, můžete ji vyhnout:
- U dětí s alergií na mléko - používejte speciální směsi nebo zdravou stravu bez mléčných produktů
- Při alergii na pyl - zavírejte okna v době vysokého pylu, myjte dítě po návratu z venku
- Při reakci na zvířata - omezte kontakt, nechte zvíře být v jiné místnosti
- Při fyzikální kopřivce - vyhýbejte se příliš horkým koupelím, těsným oblečením, intenzivnímu tření kůže
Nemusíte všechno odstranit najednou. Postupně sledujte, co se stane, když něco vynecháte. Vede to k závěrům bez zbytečného stresu.
Je kopřivka nakažlivá?
Ne. Kopřivka není infekce a nelze se ji „přenést“ od dítěte k dítěti. Pokud má více dětí v třídě kopřivku, pravděpodobně mají všechny stejnou virovou infekci, která ji způsobila. To není alergie - je to reakce těla na virus.
Nezapomeňte: kopřivka sama o sobě není příznakem závažné nemoci. Většinou je jen přechodným signálem, že tělo reaguje na něco, co ho podráždilo.
Může kopřivka způsobit horečku?
Kopřivka sama o sobě horečku nezpůsobuje. Ale pokud je způsobena virovou infekcí (což je nejčastější příčina u dětí), může se objevit horečka zároveň. Pokud má dítě horečku a kopřivku, je důležité sledovat, zda nejsou přítomny i jiné příznaky, jako je zvracení nebo zmatenost - ty mohou naznačovat vážnější infekci.
Jak dlouho trvá kopřivka u dětí?
Akutní kopřivka obvykle trvá několik hodin až několik dní. U většiny dětí zmizí do 24-48 hodin, pokud se vynechá příčina. Pokud trvá déle než 6 týdnů, hovoříme o chronické kopřivce, která vyžaduje lékařské vyšetření.
Je bezpečné dávat dítěti antihistaminikum denně?
Ano, pokud je to lék schválený pro děti a podáváte jej podle doporučené dávky. Cetirizin nebo loratadin mohou být podávány denně po dobu několika týdnů, pokud je to potřeba. Nezvyšujte dávku ani nepoužívejte léky pro dospělé. Pokud se kopřivka nezlepšuje po 3 dnech léčby, obraťte se na lékaře.
Může kopřivka způsobit alergii na jiné potraviny?
Ne. Kopřivka je reakcí na nějaký alergén, ale sama o sobě nezpůsobuje nové alergie. Pokud se však dítě po několika epizodách kopřivky začne cítit špatně po jiných potravinách, může to být náhodný současnost nebo závažnější problém s imunitou - v takovém případě je vhodné vyšetření u alergologa.
Co dělat, když se kopřivka objeví v noci?
V noci je svědění často horší. Zkuste dát dítěti před spaním antihistaminikum podle doporučení. Zkontrolujte, zda není místnost příliš teplá, zda není dítě v syntetickém pyžamu a zda neleží na horké podložce. Chladná, mokrá látka na kůži může pomoci klidněji usnout. Pokud dítě neustále pláče a nechce spát, zavolejte lékaře - může jít o závažnější reakci.
Co si pamatovat, když se kopřivka objeví?
Kopřivka je děsivá, ale ne vždy nebezpečná. Nejčastěji je to jen signál, že tělo dítěte reaguje na něco - potravinu, virus nebo teplotu. Nejlepší postup je klid, chlazení, případně lék a pozorování. Pokud se dítě nezhoršuje, neztrácejte čas na domácích zázrácích. Pokud se zhoršuje - nečekáte, voláte lékaře nebo záchrannou službu.
Nejlepší prevence není vyhýbání se všemu. Je to sledování - co se stalo před vyrážkou? Kdy? Kde? Co jelo? To vám pomůže najít příčinu, aniž byste dítě zatěžovali nezbytnými omezeními.