Jak dlouho trvá vyrážka u 7 běžných dětských nemocí?

Když vaše dítě začne mít vyrážku, srdce se vám zastaví. Je to alergie? Nákaza? Něco závažného? Většinou ne. Vyrážky u dětí jsou běžné - a většinou neškodné. Ale vědět, jak dlouho trvají, vás uklidní a pomůže vám rozhodnout, kdy jít k lékaři. Zde je přehled vyrážek u 7 nejčastějších dětských nemocí, s reálnými časy a co očekávat.

Spalničky - 3 až 5 dní

Spalničky začínají horečkou, kašlem, rýmou a červenýma očima. Po třech dnech se objeví vyrážka - nejprve za ušima, pak se šíří po obličeji, těle a končetinách. Tato červená skvrnka se spojuje do větších ploch. Vyrážka trvá obvykle 3 až 5 dní. Poté začne blednout, jako kdyby někdo vymazal červenou barvu z papíru. Dítě je nakažlivé ještě 4 dny po vyrážce. Pokud se vyrážka nezačne měnit po pěti dnech, nebo se dítě zhoršuje, zavolejte lékaře.

Červenky - 1 až 3 dny

Červenky jsou lehké, ale vyrážka je výrazná. Začíná na obličeji jako jemná růžová skvrnka, která se rychle šíří po celém těle. Je to nejčastěji jemná, jemně červená vyrážka, která se nehráze a nekape. Vyrážka trvá jen 1 až 3 dny a poté zmizí bez stopy. Dítě se může cítit trochu unavené, ale obvykle neztrácí chuť k jídlu. Vyrážka je nejvíce viditelná na těle, ale může být i na rukou a nohách. Pokud se vyrážka nezmění po třech dnech, je vhodné se podívat na lékaře - může jít o jinou nemoc.

Varicela (štěnice) - 5 až 10 dní

Varicela je ta, která vás nejvíc znepokojuje. Vyrážka začíná jako malé červené pupínky, které se rychle mění v vodnaté puchýřky. Ty se potom vysuší a zkrká. Nové puchýřky se objevují po dobu 3 až 5 dní - takže můžete mít na těle najednou pupínky, puchýřky i kůřky. Celkově trvá vyrážka 5 až 10 dní. Dítě je nakažlivé od 1 až 2 dní před vyrážkou až do chvíle, kdy se všechny puchýřky zkrkají. To znamená, že dítě může být v škole nebo na hřišti ještě předtím, než si všimnete, že je nemocné. Nechte ho doma alespoň 7 dní po první vyrážce.

Růžovka (infekční erythema) - 1 až 3 týdny

Růžovka má nejznámější vyrážku - „policajtské líčko“. Obličej dítěte se zčervená jako kdyby mu někdo dal políček. Vyrážka se poté šíří na ruce a nohy, často v podobě sítě nebo křížů. Tato vyrážka se neobjeví najednou. Může se objevit, zmizet a znovu se objevit po několika dnech. Celkově trvá 1 až 3 týdny. Dítě je nakažlivé ještě předtím, než se vyrážka objeví - takže když se dítě cítí špatně, ale nemá vyrážku, může už nakažit ostatní. Po vyrážce se dítě cítí obvykle dobře, aniž by bylo horečnaté.

Ruční a nožní onemocnění - 7 až 10 dní

Tato nemoc je známá pod názvem „ruční a nožní onemocnění“. Vyrážka se objeví jako malé, červené pupínky na dlaních, chodidlech, v ústech a někdy i na těle. V ústech se mohou objevit bolestivé vředy. Vyrážka na rukou a nohách trvá 7 až 10 dní. Vředy v ústech mohou způsobit, že dítě nechce jíst ani pít. To je důvod, proč je důležité sledovat, zda dítě dostává dostatek tekutin. Vyrážka nekape, neškrábe se a nezanechá stopy. Dítě je nakažlivé až 2 týdny po vyrážce, ale nejvíce v prvních 7 dnech.

Infekční rýma (adeno-viry) - 3 až 7 dní

Adenoviry nejsou jen rýma. Některé typy způsobují vyrážku - obvykle jemnou, růžovou, která se objeví po 3 až 5 dnech horečky a kašle. Vyrážka je nejčastěji na hrudi, zádech a pažích. Trvá 3 až 7 dní a mizí sama. Nezanechá škrábance ani kůřky. Dítě může mít i zvětšené lymfatické uzliny pod ušima. Pokud vyrážka přetrvává déle než 7 dní, je vhodné se podívat na lékaře, protože to může být něco jiného - třeba alergie nebo reakce na lék.

Infekční mononukleóza - 1 až 3 týdny

Mononukleóza je častější u starších dětí a dospívajících. Vyrážka se objeví u 10 až 15 % případů, obvykle po 5 až 7 dnech horečky a bolesti hrtanu. Je to jemná, růžová vyrážka, která se objeví po užití ampicilinu nebo amoxicilinu - ale může se objevit i bez léků. Vyrážka trvá 1 až 3 týdny a mizí sama. Dítě je unavené, má zvětšené lymfatické uzliny a často i zvětšenou slezinu. Pokud má dítě vyrážku po užití antibiotik a zároveň horečku a bolest hrtanu, je pravděpodobně infikováno mononukleózou. V tom případě nejsou antibiotika užitečná - a mohou zhoršit vyrážku.

Kdy jít k lékaři?

Není potřeba každou vyrážku léčit. Ale existují případy, kdy je nutné zavolat lékaře:

• Vyrážka se nezačne měnit po 7 dnech
• Dítě má horečku vyšší než 39 °C déle než 3 dny
• Vyrážka je tmavě fialová, nebo krvácí pod kůží (to může být znamení závažné infekce)
• Dítě nechce pít, má sucho v ústech nebo nechává močit déle než 8 hodin
• Vyrážka je doprovázena zmatečností, závratěmi nebo záchvaty

Co dělat doma?

Nejlepší lék na většinu dětských vyrážek je klid, tekutiny a čas. Nechte dítě odpočívat. Vyhýbejte se horkým koupelím - teplá voda pomáhá. Používejte jemné mýdlo, bez parfémů. Pokud se dítě škrábe, zkrátete nehty a zvažte použití jemného kremu s kalamínou - ale jen pokud je to bezpečné pro jeho věk. Nezakazujte koupel. Voda pomáhá uklidnit pokožku. Pokud má dítě horečku, podávejte paracetamol nebo ibuprofen podle hmotnosti - nikdy ne aspirin.

Prevence - co můžete udělat?

Nejlepší způsob, jak se vyhnout většině těchto vyrážek, je očkování. Spalničky, červenky, varicela a mnoho dalších infekcí lze účinně zabránit očkováním. V České republice je očkování proti těmto nemocem součástí povinného očkovacího plánu. Pokud vaše dítě nebylo očkované, je čas se na to podívat. Očkování nezabraňuje všem vyrážkám - například ruční a nožní onemocnění nebo některé adenoviry nejsou očkovatelné - ale zabraňuje těm nejnebezpečnějším.